Kwas nukleinowy Mycobacterium Tuberculosis i oporność na ryfampicynę

Mycobacterium tuberculosis, w skrócie prątek gruźlicy (TB), jest bakterią patogenną wywołującą gruźlicę. Obecnie do najczęściej stosowanych leków przeciwgruźliczych pierwszego rzutu należą izoniazyd, ryfampicyna i heksambutol. Do leków przeciwgruźliczych drugiego rzutu należą fluorochinolony, amikacyna i kanamycyna. Nowo opracowane leki to linezolid, bedakilina i delaman. Jednak z powodu nieprawidłowego stosowania leków przeciwgruźliczych oraz specyficznej struktury ściany komórkowej Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis rozwija lekooporność na leki przeciwgruźlicze, co stwarza poważne wyzwania w profilaktyce i leczeniu gruźlicy.

Ryfampicyna jest szeroko stosowana w leczeniu pacjentów z gruźlicą płuc od końca lat 70. XX wieku i ma znaczący wpływ na skuteczność leczenia. Była lekiem pierwszego wyboru skracającym czas chemioterapii u pacjentów z gruźlicą płuc. Oporność na ryfampicynę jest głównie spowodowana mutacją genu rpoB. Chociaż stale pojawiają się nowe leki przeciwgruźlicze, a skuteczność kliniczna leczenia pacjentów z gruźlicą płuc również stale się poprawia, nadal brakuje leków przeciwgruźliczych, a zjawisko nieracjonalnego stosowania leków w praktyce klinicznej jest stosunkowo częste. Oczywiste jest, że prątki gruźlicy u pacjentów z gruźlicą płuc nie mogą zostać całkowicie zniszczone w odpowiednim czasie, co ostatecznie prowadzi do różnego stopnia lekooporności w organizmie pacjenta, wydłuża przebieg choroby i zwiększa ryzyko zgonu.