Enterococcus oporny na wankomycynę i gen oporności na leki

Oporność na leki, znana również jako lekooporność, odnosi się do oporności bakterii na działanie leków przeciwbakteryjnych. Po wystąpieniu lekooporności, efekt chemioterapii leków ulega znacznemu osłabieniu. Oporność na leki dzieli się na oporność wewnętrzną i nabytą. Oporność wewnętrzna jest determinowana przez geny chromosomalne bakterii, przekazywane z pokolenia na pokolenie i nie ulega zmianie. Oporność nabyta wynika z faktu, że po kontakcie z antybiotykami bakterie zmieniają swoje szlaki metaboliczne, aby nie zostały zabite przez antybiotyki.

Geny oporności na wankomycynę, VanA i VanB, to nabyte geny oporności na leki. Wśród nich VanA wykazuje wysoki poziom oporności na wankomycynę i teikoplaninę, VanB wykazuje różne poziomy oporności na wankomycynę i jest wrażliwy na teikoplaninę. Wankomycyna jest często stosowana klinicznie w leczeniu zakażeń bakteriami Gram-dodatnimi, ale ze względu na pojawienie się enterokoków opornych na wankomycynę (VRE), zwłaszcza Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium, stanowiących ponad 90% zakażeń, postawiła ona nowe, ogromne wyzwania w leczeniu klinicznym. Obecnie nie ma konkretnego leku przeciwbakteryjnego do leczenia VRE. Co więcej, VRE może również przekazywać geny oporności na leki innym enterokokom lub bakteriom Gram-dodatnim.