Kwas nukleinowy Mycobacterium Tuberculosis i ryfampicyna (RIF), oporność (INH)
Nazwa produktu
Zestaw do wykrywania kwasu nukleinowego i ryfampicyny (RIF) Mycobacterium Tuberculosis (INH) HWTS-RT147 (krzywa topnienia)
Epidemiologia
Mycobacterium tuberculosis, w skrócie prątek gruźlicy (TB), to bakteria chorobotwórcza powodująca gruźlicę. Obecnie najczęściej stosowanymi lekami pierwszego rzutu w leczeniu gruźlicy są izoniazyd, ryfampicyna i etambutol itp.[1]. Jednakże ze względu na nieprawidłowe stosowanie leków przeciwgruźliczych i specyfikę struktury ściany komórkowej samej Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis rozwinęło lekooporność na leki przeciwgruźlicze, a szczególnie niebezpieczną postacią jest gruźlica wielolekooporna (MDR-TB), która jest oporna na dwa najpowszechniejsze i najskuteczniejsze leki, ryfampicynę i izoniazyd.[2].
Problem lekooporności na gruźlicę występuje we wszystkich krajach objętych badaniami WHO. Aby zapewnić dokładniejsze plany leczenia pacjentów z gruźlicą, konieczne jest wykrycie oporności na leki przeciwgruźlicze, zwłaszcza oporności na ryfampicynę, co stało się zalecanym przez WHO etapem diagnostycznym w leczeniu gruźlicy.[3]Chociaż odkrycie oporności na ryfampicynę jest niemal równoznaczne z odkryciem gruźlicy wielolekoopornej (MDR-TB), samo wykrycie oporności na ryfampicynę pomija pacjentów z monoopornym INH (odnoszącym się do oporności na izoniazyd, ale wrażliwym na ryfampicynę) i monoopornym ryfampicyną (wrażliwość na izoniazyd, ale oporność na ryfampicynę), co może prowadzić do stosowania u pacjentów nieracjonalnych schematów leczenia początkowego. Dlatego badania oporności na izoniazyd i ryfampicynę stanowią minimalne wymagania we wszystkich programach kontroli gruźlicy wielolekoopornej (DR-TB).[4].
Parametry techniczne
Składowanie | ≤-18℃ |
Okres przydatności do spożycia | 12 miesięcy |
Typ okazu | Próbka plwociny, hodowla stała (pożywka LJ), hodowla płynna (pożywka MGIT) |
CV | <5,0% |
LoD | LoD zestawu do wykrywania Mycobacterium tuberculosis wynosi 10 bakterii/ml;LoD zestawu do wykrywania dzikiego typu i zmutowanego typu ryfampicyny wynosi 150 bakterii/ml; LoD zestawu do wykrywania dzikiego typu i zmutowanego izoniazydu wynosi 200 bakterii/ml. |
Specyficzność | 1) Nie stwierdzono reakcji krzyżowej podczas stosowania zestawu do wykrywania ludzkiego DNA genomowego (500 ng), 28 innych typów patogenów układu oddechowego i 29 typów prątków niegruźliczych (jak pokazano w tabeli 3).2) Nie stwierdzono reakcji krzyżowej podczas stosowania zestawu w celu wykrywania miejsc mutacji innych genów opornych na leki Mycobacterium tuberculosis wrażliwego na ryfampicynę i izoniazyd (jak pokazano w tabeli 4).3) Powszechnie występujące substancje zakłócające w próbkach poddawanych testom, takie jak ryfampicyna (9 mg/l), izoniazyd (12 mg/l), etambutol (8 mg/l), amoksycylina (11 mg/l), oksymetazolina (1 mg/l), mupirocyna (20 mg/l), pyrazynamid (45 mg/l), zanamiwir (0,5 mg/l), deksametazon (20 mg/l), nie mają wpływu na wyniki testu zestawu. |
Obowiązujące instrumenty | Systemy PCR w czasie rzeczywistym SLAN-96P (Hongshi Medical Technology Co., Ltd.), System PCR w czasie rzeczywistym BioRad CFX96 |